TORONTO – I canadesi che non riescono a trovare un medico di famiglia sono oltre sei milioni e da un nuovo rapporto risulta che molti di loro stanno preferendo esercitare in aree mediche specifiche.
Secondo l’analisi dei dati sui pagamenti del 2021 del Canadian Institute for Health Information (CIHI), circa il 28% degli oltre 9.500 medici di famiglia canadesi fornisce prevalentemente servizi al di fuori delle cure primarie.
E questo significa che svolgono principalmente servizi in aree specifiche, rispetto ai tipici compiti di assistenza primaria, come visite ambulatoriali e valutazioni che non richiedono un’impegnativa. Ad esempio, un medico di famiglia con un profilo di chirurgia generale, si concentrerebbe su interventi chirurgici minori.
Le principali aree della medicina non generica sono risultate essere la medicina d’urgenza (14%), la psichiatria (quasi il 5%) e la chirurgia generale (2%).
“Le nuove tendenze nella pratica rivelano che molti nuovi medici di famiglia hanno sempre meno il desiderio di esercitare la professione in modo completo nel campo della medicina generale”, hanno scritto gli autori del rapporto.
La percentuale di medici di famiglia che esercitano al di fuori delle cure primarie è cresciuta lentamente dal 2013 al 2018. Poi, tra il 2019 e il 2022, si è registrato un notevole aumento, da quasi il 26% al 28%. Sono dati, questi, che escludono il Quebec, i Northwest Territories e il Nunavut.
Anche se la popolazione canadese continua ad aumentare, meno persone diventano medici di famiglia rispetto a prima. Il tasso di crescita quinquennale dei medici di famiglia in Canada è rallentato da quasi il 13% tra il 2012 e il 2016 al 7,7% tra il 2017 e il 2021.
Gli autori del rapporto e la Canadian Medical Association hanno notato che i medici di base hanno segnalato sfide crescenti come un carico di lavoro e lavoro amministrativo più elevati.
Secondo un rapporto dello scorso giugno, circa il 74% dei medici di famiglia canadesi ha affermato di ritenere che la qualità dell’assistenza medica sia peggiorata dall’inizio della pandemia di Covid-19 nel marzo del 2020. Si tratta di una cifra significativamente superiore alla media di altri paesi ricchi, pari al 63%.
La dottoressa Fan-Wah Mang, un medico generico che esercita la sua attività da 29 anni a Mississauga, aveva pianificato di lavorare ancora dieci anni. Ora, chiuderà il suo studio il 31 maggio, a causa dello stress dovuto a un enorme onere burocratico.
Mang, che ha detto di ricevere nel suo studio circa 20 pazienti al giorno e di guadagnare meno di 40 dollari a visita., reputa di non poter raddoppiare il numero di pazienti senza sacrificare la qualità.
“Faccio parte di un gruppo con tre medici di famiglia – ha detto in un’intervista – siamo tutti ugualmente esausti e non possiamo permetterci di assumere il tipo di professionisti sanitari di cui abbiamo bisogno per sostenere la nostra pratica”.
Nel 2014, dello studio di Mang faceva parte un’infermiera professionista. Oggi, con i costi delle cartelle cliniche elettroniche, della messaggistica sicura obbligatoria per i pazienti e dell’assicurazione sulla sicurezza informatica, oltre all’inflazione e all’affitto, le bollette divorano ciò che una volta serviva a pagare qualcuno per riuscire a gestire i suoi pazienti.
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